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T. 2 | EP. 11 :Análisis Sindromático de un caso con Enfermedad de Parkinson

T. 2 | EP. 11 :Análisis Sindromático de un caso con Enfermedad de Parkinson

ENFERMEDAD DE PARKINSON

ANÁLISIS SINDROMÁTICO DE UN
CASO CLÍNICO

MASCULINO 47 AÑOS DE EDAD

Enfermedad de Parkinson con 6 años de evolución, bajo tratamiento farmacológico de Levodopa y Carbidopa.

SÍNTOMAS:

  • Alternancia de temblores leves a intensos de la cabeza y las extremidades
  • Pesadez en extremidades, a veces los temblores se detienen con esfuerzo
  • Mareo
  • Vértigo
  • Transpiración
  • Dolor de cabeza
  • Habla arrastrada
  • Plenitud epigástrica
  • Esputo espeso, amarillo y gomoso
  • Inquietud al sentarse o acostarse
  • Heces sueltas
  • Reducción del apetito
  • Náuseas
  • Sensación sofocante del pecho y el diafragma.
  • Lengua: obesa, ligeramente roja, desviada; saburra delgada, pegajosa, grasosa y amarilla.
  • Pulso: fibroso, resbaladizo y rápido.

ETIOLOGÍA 

  • El Exceso de trabajo y actividad sexual excesiva
    • El exceso de trabajo en el sentido de trabajar muchas horas sin un descanso adecuado durante varios años debilita los Riñones y especialmente el Yin de Riñón.
    • Cuando el trabajo en exceso se asocia con actividad sexual excesiva en los hombres debilita todavía más los Riñones.
  • La Dieta
    • El consumo excesivo de alimentos grasos y fritos o de dulces conduce a la formación de Flema. 
      • Con el tiempo, la Flema se combina fácilmente con Fuego, especialmente cuando la persona consume también alcohol.
      • El Fuego puede conducir a la formación de Viento interno y temblores.
  • El Estrés emocional
    • La ira, la frustración y el resentimiento pueden hacer que el Yang de Hígado ascienda y, con el tiempo, esto puede conducir a la formación de Viento de Hígado.

PATOLOGÍA

 

  • Por definición, la enfermedad de Parkinson siempre se caracteriza por Viento interno
    • Recordemos que los temblores son un signo de Viento. 
      • Y el Viento interno constituye siempre una patología del Hígado.
  • Aunque la raíz de este Viento puede estar en la patología de otros órganos. 
  • El capítulo 74 del Su Wen dice: 
    • «Los temblores de Viento se deben al Hígado».
  • Las principales manifestaciones clínicas de Viento interior son: 
    • Temblores
    • Tics
    • Mareo intenso
    • Vértigo
    • Entumecimiento. 
  • En casos graves, se dan también: 
    • Convulsiones
    • Inconsciencia
    • Opistótonos
    • Hemiplejía
    • Desviación de la boca.
  • El Viento interno siempre está relacionado con una desarmonía de Hígado
    • Básicamente porque las convulsiones y los temblores en el contexto de la Medicina china se explican como «agitación» de los Jin o tendones que son controlados por el Hígado.
  • El Viento de Hígado puede proceder de una condición de Vacío o de Plenitud. 
  • Y puede proceder de cuatro condiciones diferentes:
  • Calor
  • Elevación de Yang de Hígado
  • Fuego de Hígado
  • Deficiencia de Sangre de Hígado o de Yin de Hígado.
  • Por un lado el Calor extremo puede dar lugar a Viento de Hígado.
          • Este No es el tipo de Viento que interviene en la enfermedad de Parkinson.
    • Un ejemplo pueden ser las fases tardías de las enfermedades febriles cuando el Calor entra en la parte de Sangre y genera Viento. 
      • Este proceso es como el Viento generado por un gran fuego en el bosque. 
      • Las manifestaciones clínicas son fiebre alta, delirio, convulsión, coma y opistótonos.
        • Estos signos se observan con frecuencia en meningitis y se deben a Viento de Hígado y Calor en el Pericardio. 
  • La elevación de Yang de Hígado puede dar lugar a Viento de Hígado en casos prolongados. 
    • Las manifestaciones clínicas son mareo intenso, vértigo, cefalea, temblores, tics e irritabilidad.
  • El Fuego de Hígado puede dar lugar a Viento de Hígado.
  • La deficiencia de Sangre y/o de Yin de Hígado pueden generar Viento de Hígado.
    • Ello se debe a que la deficiencia de Sangre crea un espacio vacío dentro de los vasos sanguíneos, que es ocupado por Viento interno. 
    • En chino denominados «Viento de patas de gallina», ya que los temblores son como los movimientos convulsivos de las patas de gallina cuando picotean en el suelo en busca de alimento
      • Podría compararse con las sequedades generadas a veces en ciertas estaciones subterráneas (del metro). 
      • Las manifestaciones clínicas son entumecimiento, mareo, visión borrosa, tics y ligeros temblores.
  • Las causas más comunes de Vacío de Viento de Hígado son Sangre de Hígado, yin de Hígado o deficiencia de yin de Riñón o una combinación de las mismas.
  • Una Sangre de Hígado deficiente no consigue nutrir y humedecer los tendones
    • El espacio vacío en los vasos es ocupado por Viento y provoca «agitación de los tendones dando paso a temblores. 
  • Un Yin de Rinon deficiente no logra nutrir el yin de Hígado y, con el tiempo, esto puede conducir al desarrollo de viento de hígado, que provoca temblores. 
    • El Yin de Hígado y, por lo mismo la Sangre del Hígado, no consiguen nutrir y humedecer los tendones: esta sequedad de los tendones, en combinación con Viento de Hígado, produce temblores.
  • El ascenso de Yang de Hígado provoca el aumento de Viento en los ancianos. 
    • El Fuego de Hígado también puede generar Viento interno.
  • La Flema se combina fácilmente con Fuego, especialmente cuando la persona consume alimentos o bebidas de naturaleza calientes y picantes como el alcohol
  • El Fuego puede conducir a la formación de Viento interno y, por tanto, a temblores.
  • La Flema-Fuego, por su parte, por sí sola no causaría enfermedad de Parkinson, pero puede hacerlo cuando se asocia con Viento de Hígado, que a menudo se da en personas mayores. 
    • La Flema obstruye los canales e impide que los fluidos y la Sangre los nutran, y de ahí los temblores.
  • Además de las condiciones patológicas anteriores, como muestra la cita anterior de la Teoría original de la medicina, en la enfermedad de Parkinson el temblor se debe también a fluidos y Sangre que no nutren los canales y los tendones.
  • A menudo cuando existe deficiencia de Sangre de Hígado o de Yin de Hígado, existe también deficiencia de Sangre de Corazón y de Yin de Corazón. 
    • Asi es interesante que el punto extra para temblores, denominado Xiaochanxue (Punto para detener el temblor) está situado en el canal de corazon  (1,5 cun debajo de C-3 Shaohai).
  • La eleccio de puntos del cuerpo y fórmulas de hierbas debe basarse en la identificación de síndromes.

Los síndromes principales en la enfermedad de Párkinson son:

  •   Deficiencia de Sangre de Hígado que genera Viento
  •   Elevación de Yang de Hígado que genera Viento
  •   Fuego de Hígado que genera Viento
  •   Flema-Calor que agita el Viento
  •   Deficiencia de Yin de Hígado y de Riñón
  • La Deficiencia de Sangre de Hígado que genera Viento tiene las siguientes Manifestaciones clínicas: 
    • Temblor pronunciado de larga duración de una extre midad, tez cetrina, mirada fija, falta de ganas de hablar, rigidez occipital, calambres en las extremidades, dificultad de movimiento, descoordinación al andar, mareo, visión borrosa, sudoración, empeora con el movimiento.
    • Lengua: Pálida, Fina y Temblorosa.
    • Pulso: Fino o Agitado.
      • Principio de tratamiento: Nutrir la Sangre, vigorizar los vasos Colaterales y extinguir el Viento.
    • La Elevación de Yang de Hígado que genera Viento puede generar Viento si persiste durante algunos años. 
      • Normalmente sucede sólo en los ancianos. 
      • Podemos distinguir las manifestaciones clínicas según la causa de la elevación de Yang de Hígado, es decir:
        •   Elevación de Yang de Hígado debido a deficiencia de
          Yin de Hígado
          • Manifestaciones clínicas: Temblor, tic facial, mareo intenso, acúfenos, cefalea, hipertensión, sequedad de garganta, sequedad en los ojos, ojos, visión borrosa, entumecimiento u hormigueo de las extremidades, problemas de memoria.
            • Lengua: de color normal sin saburra.
            • Pulso: de Cuerda-Fino.
        •   Elevación de Yang de Hígado debido a deficiencia de Yin de Hígado y de Riñón
          • Manifestaciones clínicas: Temblor, tic facial, mareo intenso, acúfenos, cefalea, hipertensión, sequedad de garganta, sequedad en los ojos, visión borrosa, entumecimiento u hormigueo de las extremidades, problemas de memoria, dolor de espalda, micción escasa, sudoración nocturna.
            • Lengua: de color normal sin saburra.
            • Pulso: de Cuerda-Fino.
        •   Elevación de Yang de Hígado debido a deficiencia de
          Sangre de Hígado.
          • Manifestaciones clínicas
          • Temblor, mareo, acúfenos, cefalea. hipertensión, sequedad de garganta, visión borrosa, entumecimiento u hormigueo de las extremidades, problemas de memoria, insomnio.
            • Lengua: Pálida y Fina.
            • Pulso: de Cuerda-Fino
    • El Fuego de Hígado que genera Viento tiene las siguientes Manifestaciones clínicas: 
      • Temblor, irritabilidad, propensión a arrebatos de ira. acúfenos y/o sordera (con inicio súbito), cefalea en la zona temporal, mareo, cara y ojos rojos, sed, sabor amargo en la boca, trastornos del sueño, estreñimiento con heces secas, orina amarilla oscura, epistaxis, hematemesis, hemoptisis.
      • Lengua: Roja con bordes más roios v saburra amarilla seca 
      • Pulso: cuerda y rápido 
        • Principio de tratamiento: Limpiar el Hígado, drenar el Fuego y extinguir el Viento.
    • La Flema-Calor que agita el Viento presenta las Manifestaciones clínicas siguientes: 
      • Temblores, obesidad, mirada fija, aversión por el ejercicio , sensación de opresión en el pecho, sequedad de boca, sudoración, mareo, expulsión de flema amarilla, cuello y espalda rígidos, temblor de una extremidad que puede detenerse.
      • Lengua: Roja con saburra pegajosa amarilla.
      • Pulso: de Cuerda-Fino-Rápido.
        • Principio de tratamiento: Resolver la Flema, limpiar el Calor, extinguir el Viento y vigorizar los vasos Colaterales (Luo).
    • Y por último la Deficiencia de Yin de Hígado y de Riñón se manifiesta por: 
      • Delgadez corporal, mareo, acúfenos, insomnio, trastornos del sueño, cefalea, sudoración nocturna, desasosiego mental, dolor de garganta y de rodillas, entumecimiento de las extremidades, cuello y espalda rígidos, temblor de cabeza, dientes apretados y temblor del maxilar, temblor de larga duración de una extremidad con amplitud acusada, calambres en las extremidades. dificultad y torpeza al caminar, mirada fija, problemas de memoria.
      • Lengua: Fina, sin saburra, Móvil, cuerpo Rojo si existe calor por vacío 
      • Pulso: fino, rápido, flotante y vacío 
        • Principio de tratamiento: Nutrir el Yin, extinguir el Viento, vigorizar los vasos Colaterales.

    TE INVITO A VER Y ESCUCHAR EL EPISODIO COMPLETO EN NUESTRO PODCAST O EN YOUTUBE.

    Ayer hablamos de esto y mas. Escucha el caso completo en nuestro Podcast.

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